|
张竹君医生, JP:乙型肝炎丶梅毒丶爱滋病病毒;这三种疾病都有机会出现母婴传播,如果错过诊断和适当的介入措施,可能困扰婴儿一辈子! 张竹君医生, JP:香港不同机构已经提供怀孕前的检查及产前的检查,包括检验乙型肝炎丶梅毒丶爱滋病病毒。即使确诊任何一种情况,都不需要太担心,因为现时的药物治疗非常有效,而因应不同的疾病,亦有一系列措施,除了可以保障妈妈的健康,还可以非常有效减低母婴传播,确保婴儿免受感染的影响。
旁白:甚麽是乙型肝炎? 陈力元教授:乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病。最常见的感染途径就是母婴传播。 陈力元教授:若婴儿出生时候受到感染,十个婴儿有九个因为未能够清除病毒而发展为慢性乙型肝炎。 陈力元教授:如没有接受治疗,十个慢性乙型肝炎患者当中有四个人长远会出现肝硬化或肝癌。 旁白:我怎样知道我有没有乙型肝炎? 陈力元教授:乙型肝炎可能没有病徵,需要透过验血才可以诊断。 陈力元教授:如果计划怀孕的妇女的家人,如父母丶兄弟姊妹或伴侣是慢性乙型肝炎患者,受感染的机会会较一般人高。 陈力元教授:如果血液测试证实自己没有感染乙型肝炎,而你知道自己从来没有接受过疫苗接种,建议计划怀孕的时候接种疫苗保护自己。 旁白:我有乙肝感染,会不会影响我的生育计划? 梁永昌医生:患有乙型肝炎的女士可以放心,因为现今医学已经有非常成熟丶安全和有效的措施,令乙肝孕妇和其他孕妇一样,可以生育健康丶无乙肝的婴儿。 梁永昌医生:乙型肝炎本身不会影响怀孕安全,绝大部份的乙肝孕妇都可以如常平安度过整个怀孕的周期,而国际指引亦无指明乙肝孕妇需额外考虑剖腹生产。 旁白:如果怀孕期间验到有乙型肝炎感染,应该怎麽办? 梁永昌医生:只要在产前和产後做足预防措施,婴儿感染到乙型肝炎病毒的风险可以减到非常低。 梁永昌医生:乙型肝炎病毒最高风险传给婴儿的时候就是分娩过程中,新生婴儿接触到带有病毒的血液丶胎水或阴道分泌物等而受到感染。 梁永昌医生:如果发现病毒量高,医生会安排孕妇在怀孕中至後期服用口服抗病毒药物「替诺福韦」,透过降低病毒量,减低乙型肝炎母婴传播的风险。 梁永昌医生:抗病毒药物「替诺福韦」是非常安全的药物,副作用并不常见。过去二十多年在孕妇中使用的经验,都没有证据显示会增加产科并发症或婴儿先天性缺陷的风险。 旁白:如果我有乙型肝炎,婴儿出世後,如何确保婴儿不受感染? 陆俊文教授:保护婴儿免受乙型肝炎病毒感染,最重要的是依时带婴儿去接种共三针的乙型肝炎疫苗。 陆俊文教授:与所有其他本地出世的婴儿一样,第一剂的乙型肝炎疫苗通常在医院已经注射了,但婴儿仍需要在一个月大和六个月的时候,接种第二剂及第三剂的乙型肝炎疫苗,才算是完成整个接种程序。 陆俊文教授:另外,乙肝妈妈所生的婴儿都会在出世後廿四个小时内接受乙型肝炎免疫球蛋白注射,可以提供短期及即时的额外保护。 旁白:婴儿长大後,需要定期验乙型肝炎吗?成长阶段要注意甚麽? 陆俊文教授:如果妈妈本身有乙型肝炎,婴儿完成共三剂的乙型肝炎疫苗接种後,应该在九至十二个月大的时候接受血清测试,检查婴儿对疫苗的免疫反应和有没有出现感染乙型肝炎情况。 陆俊文教授:如果发现婴儿完成共三剂的乙型肝炎疫苗後抗体仍然不足,可以安排接种第二次共三剂的乙型肝炎疫苗。绝大部分婴儿都可以在第二次疫苗接种後出现免疫反应。 陆俊文教授:母乳喂哺方面,乙型肝炎病毒是不会透过母乳传播,只要婴儿已经接种乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白,便可以安心喂哺母乳。 预防母婴传播,由现在开始。 |