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張竹君醫生, JP：乙型肝炎、梅毒、愛滋病病毒；這三種疾病都有機會出現母嬰傳播，如果錯過診斷和適當的介入措施，可能困擾嬰兒一輩子！ 張竹君醫生, JP：香港不同機構已經提供懷孕前的檢查及產前的檢查，包括檢驗乙型肝炎、梅毒、愛滋病病毒。即使確診任何一種情況，都不需要太擔心，因為現時的藥物治療非常有效，而因應不同的疾病，亦有一系列措施，除了可以保障媽媽的健康，還可以非常有效減低母嬰傳播，確保嬰兒免受感染的影響。
旁白：甚麼是乙型肝炎？ 陳力元教授：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。最常見的感染途徑就是母嬰傳播。 陳力元教授：若嬰兒出生時候受到感染，十個嬰兒有九個因為未能夠清除病毒而發展為慢性乙型肝炎。 陳力元教授：如沒有接受治療，十個慢性乙型肝炎患者當中有四個人長遠會出現肝硬化或肝癌。 旁白：我怎樣知道我有沒有乙型肝炎？ 陳力元教授：乙型肝炎可能沒有病徵，需要透過驗血才可以診斷。 陳力元教授：如果計劃懷孕的婦女的家人，如父母、兄弟姊妹或伴侶是慢性乙型肝炎患者，受感染的機會會較一般人高。 陳力元教授：如果血液測試證實自己沒有感染乙型肝炎，而你知道自己從來沒有接受過疫苗接種，建議計劃懷孕的時候接種疫苗保護自己。 旁白：我有乙肝感染，會不會影響我的生育計劃？ 梁永昌醫生：患有乙型肝炎的女士可以放心，因為現今醫學已經有非常成熟、安全和有效的措施，令乙肝孕婦和其他孕婦一樣，可以生育健康、無乙肝的嬰兒。 梁永昌醫生：乙型肝炎本身不會影響懷孕安全，絕大部份的乙肝孕婦都可以如常平安度過整個懷孕的週期，而國際指引亦無指明乙肝孕婦需額外考慮剖腹生產。 旁白：如果懷孕期間驗到有乙型肝炎感染，應該怎麼辦？ 梁永昌醫生：只要在產前和產後做足預防措施，嬰兒感染到乙型肝炎病毒的風險可以減到非常低。 梁永昌醫生：乙型肝炎病毒最高風險傳給嬰兒的時候就是分娩過程中，新生嬰兒接觸到帶有病毒的血液、胎水或陰道分泌物等而受到感染。 梁永昌醫生：如果發現病毒量高，醫生會安排孕婦在懷孕中至後期服用口服抗病毒藥物「替諾福韋」，透過降低病毒量，減低乙型肝炎母嬰傳播的風險。 梁永昌醫生：抗病毒藥物「替諾福韋」是非常安全的藥物，副作用並不常見。過去二十多年在孕婦中使用的經驗，都沒有證據顯示會增加產科併發症或嬰兒先天性缺陷的風險。 旁白：如果我有乙型肝炎，嬰兒出世後，如何確保嬰兒不受感染？ 陸俊文教授：保護嬰兒免受乙型肝炎病毒感染，最重要的是依時帶嬰兒去接種共三針的乙型肝炎疫苗。 陸俊文教授：與所有其他本地出世的嬰兒一樣，第一劑的乙型肝炎疫苗通常在醫院已經注射了，但嬰兒仍需要在一個月大和六個月的時候，接種第二劑及第三劑的乙型肝炎疫苗，才算是完成整個接種程序。 陸俊文教授：另外，乙肝媽媽所生的嬰兒都會在出世後廿四個小時內接受乙型肝炎免疫球蛋白注射，可以提供短期及即時的額外保護。 旁白：嬰兒長大後，需要定期驗乙型肝炎嗎？成長階段要注意甚麼？ 陸俊文教授：如果媽媽本身有乙型肝炎，嬰兒完成共三劑的乙型肝炎疫苗接種後，應該在九至十二個月大的時候接受血清測試，檢查嬰兒對疫苗的免疫反應和有沒有出現感染乙型肝炎情況。 陸俊文教授：如果發現嬰兒完成共三劑的乙型肝炎疫苗後抗體仍然不足，可以安排接種第二次共三劑的乙型肝炎疫苗。絕大部分嬰兒都可以在第二次疫苗接種後出現免疫反應。 陸俊文教授：母乳餵哺方面，乙型肝炎病毒是不會透過母乳傳播，只要嬰兒已經接種乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白，便可以安心餵哺母乳。 預防母嬰傳播，由現在開始。 |